Formation Traçabilité soignantes - programme 1/2 journée
Responsabilité juridique des soignants
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Formation créée le 22/08/2023. Dernière mise à jour le 17/12/2024.
Version du programme : 1
Programme de la formation
Au sein du dossier du patient, les informations paramédicales sont regroupées dans le dossier de soins. Ce document unique, médico-légal, individualisé, regroupe l’ensemble des informations concernant la personne soignée. Il facile la coordination des interventions des soins préventive, curative, éducative, relationnelle de façon individualisée. Cette formation permet de reprendre les bases de l'observation clinique et de valoriser les transmissions paramédicales. Elle favorise l'implication des participants à la traçabilité professionnelle sous forme d'étude de cas cliniques.
Objectifs de la formation
- Comprendre l'importance des transmissions soignantes et de la traçabilité dans la continuité et la qualité des soins.
- Comprendre la responsabilité professionnelle dans la traçabilité des actes médico-légaux et la rédaction des dossiers de soins.
- Connaître les principes de la réglementation relative au dossier de soins et à la protection des données médicales.
- Être capable de réaliser une transmission soignante complète et précise en utilisant l'observation clinique et l'analyse des problèmes de santé de la personne.
- Assurer la continuité et la qualité des soins à l'oral et à l'écrit.
Profil des bénéficiaires
- Professionnels paramédicaux
- IDEC, Cadre de santé
- Aide-soignant, Auxiliaire de soins
- ASH/ASMS
- Comprendre les termes médicaux les plus courants et exercer dans un établissement de santé ou médico-social
Contenu de la formation
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Introduction au dossier de soins et la traçabilité soignante
- Les concepts clés des transmissions soignantes et du dossier de soins
- Les composantes du dossier de soins : Données administratives, données cliniques, plan de soins
- Les objectifs et les principes des transmissions écrite soignantes pour assurer la continuité des soins
- La gestion et l'organisation du dossier de soins
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La traçabilité et le suivi des soins dans le dossier de soins
- Les éléments à tracer et à documenter dans le dossier de soins
- Le suivi des soins et des interventions dans le dossier de soins
- L'exploitation des données du dossier de soins pour l'évaluation et l'amélioration des pratiques professionnelles
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Etude de cas et jurisprudence
- Responsabilité médico-légale
- Retours d'expérience et échanges de pratiques pour améliorer la qualité des soins et la traçabilité
- Atelier pratique de transmission narrative
Zarina Sandana a une expertise dans les secteurs sanitaire et médico-sociale de plus de 20 ans : - Directrice et co-fondatrice de MVR Performance organisme de formation pour les professionnels des établissement de santé; - Cadre de Santé issue de la filière infirmière - Master en science de l'éducation "Encadrement des équipes et formations des adultes" et " DU d’Éthique" ; - Intervenante en communication interpersonnelle, accompagnement individualisé et en management des professionnels de la santé; - Formatrice IFSI en soins infirmiers.
- Quizz initial sous forme d'auto-test
- Quizz final sous forme de test. La correction se fait en interaction avec le groupe pour favoriser la discussion et insister sur les points à retenir de cette formation
- Questionnaire de satisfaction
- Apport théorique et didactique, analyse de pratiques professionnelles et études de cas.
- Pédagogie participative Alternance théorie/ formation action
- Etude de cas, quizz, exercice pratique de transmissions, diaporama
- Supports remis en début de formation sur extranet dédié
- Vidéoprojecteur
Qualité et satisfaction
Modalités de certification
- Validation du quizz final à 50 %
- Délivrance d'une attestation de formation